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손떨림/파킨슨병 클리닉

  • 파킨슨병은 뇌의 특정 부위에서 발생하는 질환으로 도파민을 만드는 뇌세포가 점차적으로 소실되어 경직, 완서 등의 증상이 나타나는 퇴행성 질환 입니다.
  • 파킨슨병의 증상 : 파킨슨병은 몸의 특정부위가 규칙적으로 떨리는 것이 특징이며 관절염, 디스크, 오십견, 뇌졸중, 수전증 등으로 잘못 진단되어 적절한 치료를 받지 못하는 경우가 종종 발생합니다. 대표적인 증상은 다음과 같습니다. 편안한 상태에서 한쪽 손의 엄지와 검지가 서로 맞부딪히면서 떨린다. 온 몸이 뻣뻣해진다. 동작이 눈에 띄게 느려진다. 걸을 때 다리를 끌거나 종종걸음을 걷는다.
  • 파킨슨병의 원인 : 근본적인 병태생리는 중뇌 흑색질의 치밀대에 도파민을 분비하는 신경세포의 변성 및 소실로 인해 선조체의 도파민이 부족해 선조체내의 신경전달물질의 불균형을 초래하는 것입니다. 또한 미주신경의 배측운동핵 및 설하핵에서도 퇴행성 변화가 관찰 되기도 합니다. 하지만 이러한 과정의 원인이 아직 정확하게 알려져 있지 않습니다. 이처럼 원인을 알 수 없는 경우를 특발성 파킨슨병이라 하고, 뇌염 후유증, 뇌종양, 외상, 부갑상선기능저하증 등으로 오는 이차성 파킨슨병, 다른 신경장애 증상과 함께 동반하는 파킨슨 플러스 증후군이 있습니다.
  • 파킨슨병의 치료 :파킨슨병은 약을 투약한다고 해서 병 자체가 없어지지는 않지만 지속적인 약물 복용으로 증상을 줄일 수 있습니다. 파킨슨병의 진행 정도는 매우 느리기 때문에 적절한 증상조절만으로도 대다수의 환자들이 일상생활을 무리 없이 수행해 나갈 수가 있습니다. 1. 파킨슨병의 약물 치료: 파킨슨병 환자의 약물치료를 시작할 때 가장 먼저 고려해야 할 점은 환자의 현재 상태와 직업, 연령 등입니다. 초기의 파킨슨병 환자와 진행된 파킨슨병 환자에 대한 치료방침은 차이가 많이 납니다. 파킨슨병에 사용되는 약제에는 엘도파 제제, 도파민 수용체 작용제, 항콜린성 약물 등이 있으며 이러한 약들은 증상을 호전시키는 것으로 약을 중단한다면 다시 증상이 나타납니다. 2. 파킨슨병의 수술 치료 : 수술치료는 운동 증상들을 호전 시킬 뿐만 아니라 치료 약물의 용량도 감소시키며, 병의 진행도 다소 늦출 수 있습니다. 약물치료를 받은 환자에 비해 예후가 더 좋다고 보고되고 있습니다. 따라서 파킨슨병의 차적인 치료는 약물투여이며, 약물투여로 만족할만한 효과를 얻지 못하거나 개인의 특성에 따라 수술 요법을 고려할 수 있습니다.
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